Soms is de zaadbal wel ingedaald, maar wordt hij uit de balzak getrokken als de spieren worden aangespannen. Dan is een operatie niet nodig. Als de zaadbal in of buiten het normale indalingstraject ligt, is wel een operatie nodig. Als de zaadbal niet te ontdekken is, wordt eerst onderzocht waar de zaadbal ligt en of die er eigenlijk wel is.
De operatie gebeurt onder algehele verdoving (narcose). Via een sneetje in de lies wordt de zaadbal met de zaadleider en zijn bloedvaten opgezocht en losgemaakt. Via een sneetje in de balzak wordt de zaadbal naar beneden gehaald en vastgezet. De wondjes worden met een oplosbare hechting gesloten; deze verdwijnt dus vanzelf.